Chapter
Systèmes de soins, modèles explicatifs et récits de maladie
Nosographies, diagnostics et traitements
Maladies et langages du corps
Anthropologie des réponses à la maladie : thérapeutiques, rituels, traitements
2 - Évolutions et perspectives de la psychiatrie culturelle
La psychiatrie « comparée »
La nouvelle psychiatrie transculturelle
Regards anthropologiques sur la psychiatrie contemporaine
Anthropologie et clinique psychiatrique
À sociétés différentes, modèles et questionnements différents…
3 - Les débats autour de la question culturelle en clinique
Toute relation est culturelle
Les fondements théoriques et méthodologiques de l’ethnopsychanalyse
La rigueur complémentariste
La théorie : universalité psychique/spécificité culturelle/diversité humaine
Une révolution méthodologique
Un dispositif technique : celui de la psychanalyse
La notion de « clôture culturelle » : nécessité et limites
La théorie : traumatismes et rupture des contenants
La technique : le groupe, « le chaman » et les objets
La pragmatique des métissages
Théorie : métissages et éclectisme
Technique : élaboration de l’altérité en soi
Les excès du culturalisme
Pour une pensée métissée et cosmopolite
Les rances racines du racisme
Ne pas reconnaître des différences, c’est faire le lit du racisme
La reconnaissance d’une différence
4 - Effets de la migration et de l’exil
Un travail d’élaboration nécessaire
Potentialités traumatiques de la migration
De « l’adaptation » au métissage
Existe-t-il des pathologies spécifiques liées à la migration ?
Lien avec l’événement migratoire
5 - Parents-enfants en situation migratoire
Historique : les précurseurs
Comparaison de l’image de l’enfant dans deux tribus
Construction de la parentalité et fantasmes parentaux
Représentations culturelles
Les travaux sur le kwashiorkor
Donner un sens au désordre
Les représentations occidentales
Quelques données de la recherche
Observations de Rabain et Wornham
Observations de Bril et Zack
Va-t-on à l’école pour la leçon ou pour la maîtresse ?
Des rapports au savoir multiples
Vulnérabilité du développement de l’enfant
Construction de la parentalité en exil
Des femmes et des hommes nomades
Inventer de nouvelles formes de transmission
II - Évaluations et soins
6 - L’évaluation clinique en situation transculturelle
Les facteurs influençant le diagnostic
Erreurs diagnostiques en situation transculturelle
La place ambiguë des facteurs culturels dans le DSM et la CIM
Le développement de nouvelles classifications locales
Les syndromes liés à la culture
Vers un guide de formulation culturelle du diagnostic
7 - Tests psychologiques et facteurs culturels
Ce qu’évaluent les tests : problèmes méthodologiques
Approche psychométrique : le concept d’intelligence
Les définitions de l’intelligence : des intelligences multiples
Comparaisons interculturelles du fonctionnement cognitif
Compétence et performance
Du relativisme linguistique au paradigme universaliste
Les biais en situation transculturelle
Acculturation et phénomène de prophétie autoréalisatrice
Biais à considérer en contexte transculturel
Précautions à prendre en évaluation psychométrique transculturelle
La question de l’apprentissage et de l’évaluation dynamique
Le bilan psychologique en situation transculturelle
Instruments d’évaluation classiques
Les échelles Wechsler : WISC et WPPSI
Standard Progressives Matrices de Raven (RPM)
L’impact de la migration à l’épreuve des tests
Le test des trois personnages : le T3P
8 - Les soins en situation transculturelle
L’être, le sens et le faire
Complémentarisme, décentrage et universalité psychique
Un dispositif métissé et cosmopolite
Soigner de manière plurielle
Le thérapeute est aussi un être culturel : le contre-transfert culturel
L’efficacité thérapeutique – la recherche
Quand proposer une approche transculturelle ?
Ni magique, ni exotique, une pratique du lien pour tous
Expérimenter la différence – Avicenne l’andalouse
Psychothérapies des migrants : aménager le cadre en dehors d’une consultation spécialisée
9 - Périnatalité : des mères et des bébés en exil
Processus psychiques de la migration
La solitude comme contrainte
Mettre au monde loin de sa mère
Vulnérabilité somatique, vulnérabilité psychique
Rétablir le dialogue avec leur histoire
Une construction multiple de la parentalité
Pour une prévention précoce des avatars de la parentalité
Grossesse et accouchement : des risques multiples
Une déclaration de grossesse qui dévoile
L’échographie et autres actes divinatoires
L’accouchement sans pudeur
Le bébé, un être culturel
10 - Enfance : entre vulnérabilité et créativité
La vulnérabilité des enfants de migrants
Le concept de vulnérabilité
Conséquences psychiques de la migration chez les enfants
Traumatisme migratoire des parents
Construction psychique de l’enfant
Le concept de l’enfant exposé
Effets positifs de la migration
Le concept de potentialités réversibles
Réalité du bilinguisme chez les enfants de migrants
Bilinguisme actif, passif et attrition
L’enfant de migrant et l’école
Troubles du langage et des apprentissages
Un cas particulier : le mutisme extrafamilial
Le trauma et sa transmission en situation d’exil
Le vécu prémigratoire et l’expérience de l’exil
Aspects culturels du trauma
Les soins des enfants en contexte transculturel
11 - Adolescence : la construction identitaire et ses aléas
Conflits et négociations identitaires du self dialogique
L’identité métissée de la psychologie transculturelle
Vulnérabilité de l’enfant de migrants et impacts psychiques de la situation d’acculturation familiale
La construction identitaire de l’adolescent de migrants
La dépendance au cannabis ou la tentative de suicide sont-elles le signe d’une construction identitaire impossible ?
Construction identitaire et dépendance au cannabis chez l’adolescent de parents migrants
Recherche sur la dépendance au cannabis chez les adolescents de parents migrants
L’addiction comme le signe d’une répétition du trauma familial
La dépendance est une quête de filiation de l’adolescent de migrants
Construction identitaire et tentative de suicide chez l’adolescente de parents maghrébins
Recherche sur les tentatives de suicides chez les adolescentes d’origine maghrébine
Relations intergénérationnelles et tentatives de suicide en contexte transculturel
Tentatives de suicide, relations intergénérationnelles et construction identitaire, relations possibles ?
12 - Approche historique et culturelle des troubles des conduites alimentaires
Historique et théories étiopathogéniques
Concept transculturel des troubles du comportement alimentaire : du Culture Bound Syndrome au Culture Change Syndrome
Discussion des caractéristiques épidémiologiques et des descriptions cliniques internationales
Évolution et perspectives
13 - Adulte : des hommes et des femmes métisses
Les états délirants aigus
Le destin étonnant de la bouffée délirante aiguë
Les étapes du diagnostic de délire aigu en situation transculturelle
Pour en finir avec le « syndrome méditerranéen »
Traumatismes psychiques des migrants exposés à des violences organisées
Le vécu prémigratoire : une clinique de la violence extrême et organisée
L’expérience de la migration et de l’exil
La dimension transculturelle
Le contexte social et politique de l’accueil (le post-migratoire)
14 - Vieillir en situation migratoire
Vieillir, d’un point de vue psychologique
Vieillir, d’un point de vue social et culturel
Avatars du vieillir en situation migratoire
La question du retour au pays d’origine et du lieu d’enterrement
Créativités du vieillir en situation migratoire
Gérontopsychiatrie transculturelle ; exemple de la dépression tardive et de la démence
Conclusion : deux pistes thérapeutiques
15 - Méthodes en recherche transculturelle
Les grandes études comparatives
Validation transculturelle des instruments standardisés
Une homogénéisation des catégories
Fiabilité versus validité
Facteurs culturels vs sociodémographiques
De nouvelles perspectives
Des approches complémentaires
L’approche émique et l’épidémiologie culturelle
L’ethnicité comme variable épidémiologique
16 - L’étude du bilinguisme précoce : une recherche transculturelle
Définition du bilinguisme
Bilinguisme et acquisition : les effets cognitifs positifs du bilinguisme
Les bases théoriques et méthodologiques de construction de l’ELAL d’Avicenne