病案学概论

Author: 李天资;闭线林;何丽萍;梁烨  

Publisher: 广西科学技术出版社‎

Publication year: 2012

E-ISBN: 9787807638230

Subject: R197.323 业务管理

Keyword: 业务管理

Language: CHS

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Description

病案资料是医疗卫生工作者在给患者提供医疗卫生服务过程中形成的诊疗记录,是具有重大影响、深刻意义、丰富内容、广泛用途、无量价值的医疗文化瑰宝。对医学科学的进步与发展,对医疗卫生事业的继承和发扬等都具有非常重要的现实意义和深远的历史意义。众所周知,社会文化在空间上广泛联系,在时间上不间断地延续,是不可分割的时空统一整体,由此可见,医疗文化如果没有病案资料,其时空统一性和整体连续性是不可能实现的。因此,管理和研究病案资料对继承和发扬社会文化科学不可或缺。

Chapter

第二章 病案学的产生和发展

第三章 病案的价值与作用

第四章 病案的构成要素

第五章 病案学的学科内容和特点

下编 病案的元素

第六章 入院记录

第七章 病程记录(一)——基本病程记录

第八章 病程记录(二)——特殊病程记录

第九章 病程记录(三)——与手术相关的病程记录

第十章 出院记录

第十一章 病案的其他记录

第十二章 护理记录

第十三章 住院病案首页

附录 与病案管理有关的法律法规和规章

附录一 中华人民共和国执业医师法

附录二 病历书写基本规范

附录三 医疗机构病历管理规定

附录四 电子病历基本规范(试行)

附录五 医疗事故处理条例

附录六 处方管理办法

附录七 卫生部关于加强医嘲临床护理工作的通知

附录八 卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知

附录九 护士条例

参考文献

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