Syndrome d’Ascher : cas clinique et revue de la littérature

Author： Masson Regnault Emmanuel Catros Sylvain Fricain Jean-Christophe

E-ISSN： 2105-1011|21|3|163-167

ISSN： 1273-2761

Source： Médecine Buccale - Chirurgie Buccale, Vol.21, Iss.3, 2015-09, pp. : 163-167

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Abstract

Introduction : Le syndrome d’Ascher (SA) a été décrit pour la première fois en 1920 par Ascher. Le SA est caractérisé par l’association d’une tuméfaction du versant muqueux de la lèvre supérieure réalisant une double lèvre, un blépharochalasis bilatéral et un goitre thyroïdien non toxique (non indispensable au diagnostic). Observation : Un patient de 30 ans sans antécédent médico-chirurgical consultait pour une double lèvre responsable d’un désagrément esthétique. L’interrogatoire révélait l’apparition de la double lèvre à l’adolescence. L’examen clinique confirmait la double lèvre et mettait en évidence un prolapsus des paupières supérieures avec un ptosis plus accentué à droite. Une exérèse au laser diode de la double lèvre était réalisée sous anesthésie locale. Discussion : Des cas de double lèvres ne rentrant pas dans le cadre d’un SA ont été décrits. La lèvre supérieure est le plus souvent atteinte mais des cas touchant la lèvre inférieure ou les deux lèvres ont été décrits. Les doubles lèvres seraient dues à une hypertrophie du chorion sans participation du muscle orbiculaire. La majorité des auteurs réalisent une incision elliptique associée à une plastie en Z ou W pour traiter ces lésions. L’utilisation du laser diode présente plusieurs avantages : hémostase, absence de suture, rapidité et simplicité du geste et diminution des suites opératoires.