Prévention de la maladie thromboembolique veineuse par désirudine (REVA S C®) aprés chirurgie orthopédique majeure de la hanche ou du genou

Author： Heiz-Valle C.

Publisher： Adis International

ISSN： 0040-5957

Source： Therapie, Vol.57, Iss.1, 2002-01, pp. : 34-38

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Abstract

Depuis mars 1999, une hirudine recombinante, la désirudine (REVASC®), a été prescrite au CHU de Nancy chez des patients adultes à fort risque thomboembolique et candidats à une arthroplastie totale de hanche ou de genou. Nous avons revu rétrospecvement les dossiers des 15 premiers patients traités par désirudine pour connaître les motivations de la prescription, le type de elais effectué (anti-vitamine-K ou héparine de bas poids moléculaire), ainsi que le devenir des patients. Tous présentaient des fact e urs de risque importants de thrombose veineuse profonde (thrombophilie, obésité, antécédents thromboemboliques). Certains patients traités par désirudine à Nancy auraient été exclus des études ayant permis à la désirudine d'obtenir son AMM. L'analyse des dossiers n'a mis en évidence aucune complication thromboembolique clinique. Les seuls faits marquants sont un tableau hémorragique (suite à une chirurgie difficile) et une embolie pulmonaire 2 mois aprés l'arrêt du traitement par désirudine. Mots clés : désirudine, thrombose veineuse profonde, chirurie orthopédique.